袁世凯死于尿毒症和老婆多有关?医生:千万别踩这5大禁区!

袁世凯死于尿毒症,这个似乎没有争议。为袁世凯最后诊治的德国医生曾提及袁世凯死前状态:恶心、呕吐、口中有尿味、腹泻、口腔黏膜溃烂出血无法制止、嗜睡、抽搐等,而这些症状正是尿毒症的晚期症状。了解历史的人都知道,袁世凯在私生活上,极为好色,共有1妻9妾,其荒淫程度比之帝王有过之而无不及,日久肾虚,常常腰痛,每日吃鹿茸海狗肾。

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然而这些喜好只是“诱因”,尿毒症是累积到一定程度的表现,它不可能突然发生,袁世凯真正发展到尿毒症的原因,我总结如下,而这些原因正是现在很多患者犯得“通病”。

一、 肥胖。根据各种记载,袁世凯爱吃肉,而且随着职务的升迁,几乎无肉不欢,每餐必肉。体型也随之臃肿肥大,大腹便便,“俯不能视双足”,从保留的影像及图片我们也能发现,袁世凯比较矮小肥胖,只有153厘米,但他的体重却夸张地达到了83公斤。用现在的体重标准来看,他超标了整整30公斤,腰围达3尺以上。

二、 糖尿病。肥胖必然会引发很多并发症,比如糖尿病。清太医实录中就有关于袁世凯糖尿病足的记载(“战时足疾久不可愈”),只是他所患的糖尿病没有达到消瘦、多尿多渴的地步,所以根本没有引起他足够的重视。

三、 高血压。根据《民国军阀书系》中关于北洋军阀的内容记载来看,袁世凯是一个经常会发生头晕的人,这其实就是早期高血压的症状之一。更有甚者,在一次总统府举办的舞会上,他竟当众晕厥过去。

四、 前列腺肥大。无论是从《中华帝国史》还是从《袁世凯传》中我们都能明确看到这样的记载:摄护腺肿胀。前列腺肥大不会直接导致尿毒症发生,但是严重的前列腺肥大可能会导致尿路梗阻,让膀胱内出现残余尿,残余尿量越来越多,就会影响到肾功能,从而引起尿毒症。

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五、 输尿管结石。袁世凯为人比较固执,一直不肯看西医、不肯动手术。等到病情急剧恶化后,在其子袁克定的坚持下,袁世凯才让法国医生贝希叶前来诊治,但他仍拒绝去医院。贝希叶只好在其卧室给他导尿,但此时导出来的全是血尿。分析此时已经出现了尿路梗阻并可能诱发了尿路感染。而尿路感染是压垮他身体的最后一根稻草。

因此,袁世凯可能患有糖尿病肾病,或者高血压肾病,加上上述种种原因,最终加剧了尿毒症的发生。袁世凯最终患尿毒症和他的10个老婆无关,和纵欲无关, “肾虚”和“肾病”是两种不同概念。

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有如上这些症状的患者很多,当高血压合并糖尿病,我们该如何保护好肾?

一、有高血压合并糖尿病的患者,或者有其中之一的患者,要密切关注肾功能,评估尿蛋白排泄量和估计肾小球滤过率,至少每年1次。如果有蛋白尿、血尿、腰痛等症状,及时就医。

二、合理用药,控制血压血糖。

⑴血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):这两类降压药在降压的同时对糖、脂代谢有有利的影响,可作为一线降压药使用。

⑵钙离子通道阻滞剂(CCB):长效二氢吡啶类CCB药物在糖尿病高血压的治疗中是安全有效的,且CCB对脑卒中的效果较好,因此CCB在糖尿病伴高血压治疗中也成为了一线和联合用药的选择之一。

利尿剂:可作为一线或联合用药的选择,但在使用时要减少剂量,定期监测低血钾等不良反应。

β受体阻断剂:可作为一线用药,多为小剂量联合用药,尤其在糖尿病伴高血压又合并冠心病时。

三、适当运动,控制体重。

四、高血压合并糖尿病患者还要经常监测血压,使血压尽可能降到正常。应牢记,血压控制的重要性绝不亚于血糖控制,对于已经有糖尿病肾病的患者,血压控制是保护肾脏的关键,血压的控制也是防止糖尿病加重的手段。

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